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医疗保险

医保异地就医怎么报销?医保异地就医报销比例是多少?

时间:2022-5-18 17:22:54   作者:   来源:   阅读:5   评论:0

  医保异地就医报销比例是多少?医保异地就医如何报销?报销比例是多少?


  一、医保异地就医如何报销


  一般大家在异地就医时医院都会出具出院小结、用药明细、发票等相关资料,然后被保险人需要准备个人有效身份证件、医保卡、单位出具的异地就医证明,如果不是在企业进行的参保就不需要出具这份证明,除此之外还需要准备本地医院的转院证明。


  在准备好所有的资料后,大家就可以带着这些资料去当地的医保处办理报销手续了,一般在办理手续时工作人员都会对这些资料进行审核,如果资料不齐全就会要求报销者马上进行补充,如果资料比较齐全基本上当天被保险人就可以拿到报销的费用。


  在进行报销的时候,大家一定要注意异地就医,报销比在当地报销的比例会少一些,大概会少报10%左右,如果没有本地医院出具的转院证明,则可能会少报20%左右。


  二、医保异地就医报销比例是多少


  医保异地就医报销比例,得按照当地的实际情况来定,一般情况下大家花费的费用在达到报销比例门槛费以上到3000元,就可以报销88%;3000-5000元之间就可以报销90% ;5000-10000元之间就可以报销92% ;10000元及以上的费用,在最高支付限额内可以报销95%。其中贵重药品按70%的比例来进行报销;乙类药品按80%的比例来进行报销;特殊治疗以及特殊检查所产生的费用按70%的比例来进行报销。


  除此之外,一级医院按75%的比例来进行报销;二级医院按65%的报销的比例来进行报销;三级医院按55%的比例来进行报销。大家可以根据以上的内容,再结合自己的实际情况来看,就知道报销比例大概为多少了。


  三、医保异地就医需要注意哪些


  1、在就医之前大家一定要到当地的医保办公室问清楚,看自己是否可以到选定的医院进行就医。另外有一些大的医院还有很多的分院,每个医院的医疗发票是不一样的,所以大家要询问清楚。


  2、各个地区的医保报销所需准备的资料是不一样的,所以大家在就医之前还要向当地的医保办公室问清楚,在异地报销时需要准备哪些资料,最好先列好一个清单。


  3、如果大家需要住院进行治疗,在办理住院手续时,一定要先挂门诊号,然后再办理住院手续,否则后期想要补办门诊病历卡会比较困难。


  4、在出院的时候,一定要根据之前列好的清单来核对一下资料是否齐全,如果不齐全就及时和医院沟通,让医院帮忙开具相应的单据。


  5、出院之后一定要保管好所有的资料,并及时带着这些资料去进行报销。


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