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医疗保险

医疗费用如何报销?医保报销有哪些流程

时间:2020-11-21 22:38:36   作者:   来源:   阅读:0   评论:0

  一、医疗费用报销如何进行报销,报销资料要哪些


  医疗费用报销带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。报销材料:


  1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。


  超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。


  2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。


  3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。


  二、门诊医保报销需要哪些材料


  申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。报销时需携带以下资料:


  1、身份证或社会保障卡的原件;


  2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;


  3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;


  4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;


  5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;


  6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;


  7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。


  三、医保报销主要有哪些流程?


  报销流程:


  1、首先需要申请人先办理报销申请手续,随后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地点在参保人所需的社保基金管理局各分区的社保分局医保科。


  2、在接收到申请人的报销申请之后,管理局的受理部门将会在收到材料之日起至5日内对于申请人所提供的的申请材料进行核查,并决定最后的受理结果。


  3、若申请材料有误或不齐全的话,受理部门将会通知申请人并告知其在这5日之内将所需材料一次性准备好,并修正材料中有误的内容。


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