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生育保险

2021年生孩子报销新标准 2021年生育险报销条件是什么?

时间:2021-9-16 11:33:18   作者:   来源:   阅读:0   评论:0


  一、生育险2021年新政策


  1. 生育险最大的新规就是生育险和医疗保险正式合并了,合并之后并不会对生育险的报销造成什么影响,主要就是简化了参保流程,也不会增加缴费的负担。两个保险合并之后,产前检查费不再单独报销,可以和普通医疗费用一同报销,结算的标准和医保标准是一样的。而且有社保卡的产妇出院结算时也可以直接刷社保卡,从社保卡中扣除生育医疗费用。


  2. 生育险和医疗险合并之后,职工基本医保的单位缴费比例为10.5%,个人缴纳的医保费率不变还是2%。此外,还有多地提高了医疗费用待遇。比如说北京,产前检查支付标准由每人1400提高至3000元;住院分娩由3000元提高至5000元;剖宫产为4400元提高至5800元;门诊人工流产手术由270元提高至770元。不过不同的地方具体政策有所不同。


  二、2021年生孩子报销新规定


  1. 生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方,这一点是很值得大家注意的;


  2. 生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资&pide;30×规定的假期天数,所以不同单位的生育津贴也是有区别的;


  3. 一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。


  4. 如果是剖腹产生孩子的,那么报销比例为报销起付线为2000元,如果医疗费用介于2000元——7000之间的,那么按45%报销,如果医疗费用大于7000的,那么按65%报销。


  5. 顺产生的孩子,那么报销比例为在乡级定点医疗机构住院的补助300元,但是在县级及以上定点医疗机构住院的补助450元。


  6. 基本医疗保险药品报销:在基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。甲类药物的费用是按照基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物则先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。所以生育时要注意这一点的区分。


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